Пубертетът е периодът, в който тялото на детето се превръща в тяло на възрастен - физически, хормонално и до известна степен емоционално. Скоростта и точното време са строго индивидуални, а диапазонът на нормалното е широк.
За родителите този период често е по-объркващ от самото детство - промените идват бързо, а детето невинаги знае как да ги обясни. Разбирането какво е обичайно и какво заслужава внимание на лекар прави процеса по-лесен за цялото семейство. Общата грижа за здравето на детето през училищните години остава също толкова важна, колкото и през пубертета.
Кога започва пубертетът?
При момичетата пубертетът обичайно започва между 9 и 15-годишна възраст, а при момчетата - между 11 и 16-17 години. Тези граници са широки нарочно - началото зависи от генетика, обща здравословна практика и индивидуални особености, не само от календарната възраст.
През последните десетилетия се наблюдава тенденция пубертетът да започва по-рано в сравнение с предходни поколения - явление, познато като акселерация. Само по себе си по-ранното начало в рамките на обичайния диапазон не е повод за тревога, а по-скоро обща демографска тенденция, наблюдавана в развитите общества през последния век.
Физически промени
При момичетата типичните промени включват развитие на млечните жлези, поява на окосмяване, промяна в телесната форма и започване на менструалния цикъл. Нередовен цикъл през първите една-две години след първата менструация е обичайно явление, докато хормоналната система се стабилизира - не сигнал сам по себе си, че нещо не е наред.
При момчетата промените включват промяна в тембъра на гласа, окосмяване по тялото и лицето, нарастване на мускулната маса и на половите органи. Първото семеизпразване е признак, че половите жлези вече функционират. Гласът може да прескача между по-висок и по-нисък регистър в продължение на месеци, преди да се установи окончателно - това е обичайна, временна фаза.
Темпото на промените е различно за всяко дете - някои растат бързо за кратък период, други по-плавно и продължително. Временната несъразмерност между отделни части на тялото по време на растежа е нормална и отшумява от само себе си.
Акне през пубертета
Повишената активност на мастните жлези под влияние на хормоните прави акнето изключително чест спътник на пубертета - засяга по-голямата част от тийнейджърите в различна степен. Редовно, но не прекомерно почистване на лицето с мек препарат и избягване на постоянно докосване или притискане на кожата помагат за по-лекото му протичане.
При по-изразено акне, оставящо белези, или такова, което силно засяга самочувствието на детето, преглед при дерматолог е добра стъпка - съществуват ефективни, безопасни за тази възраст лечения.
Хормоните зад промените
Растежният хормон, отделян от хипофизата, отговаря за общото нарастване на тялото. Половите хормони - тестостерон при момчетата и естроген при момичетата - задвижват специфичните за пола промени. Тези хормонални колебания обясняват и част от емоционалните промени, които съпътстват периода.
Емоционални и социални промени
Промените не са само физически. Настроението може да се колебае повече от преди, интересът към социалните връзки и възприятието за собствения външен вид се засилват. Това е нормална част от развитието, не проблем, който трябва да се коригира.
Най-полезното, което родителят може да направи, е да остане достъпен за разговор, без да омаловажава преживяванията на детето и без да реагира с тревога на всяка промяна в настроението. Търпението тук е по-ценно от готовите отговори. Сравняването с връстници или с това как е протекъл собственият ти пубертет рядко помага - всяко дете преживява периода по свой начин.
Хранене при растящо тяло
Нуждите от белтъчини, калций, желязо и цинк нарастват значително през пубертета заради интензивния растеж. Калцият е градивен елемент на костите, желязото е ключово за кръвотворенето, а недостигът му е по-чест при момичетата заради менструалната загуба на кръв.
Разнообразното хранене с достатъчно млечни продукти, месо, бобови и пълнозърнести храни обичайно покрива тези нужди. Ако храненето на детето е ограничено или избирателно, педиатърът може да прецени дали е нужна допълнителна подкрепа - това е решение, което остава медицинско, не избор по общ съвет.
Апетитът през пубертета често се увеличава забележимо заради интензивния растеж, особено при момчетата. Това е нормално и не е причина да се ограничава приемът на храна - растящото тяло реално се нуждае от повече енергия през този период, отколкото преди или след него.
Кога е добре да се потърси лекар?
Значително по-ранно начало на пубертета (преди 8-годишна възраст при момичета, преди 9 при момчета) или значително забавяне след горната граница на обичайния диапазон заслужават преглед при педиатър или детски ендокринолог. И двете крайности се диагностицират и проследяват медицински, не се преценяват само по външния вид на детето спрямо връстниците.
Липса на менструация до 15-16-годишна възраст, силна болка при цикъла, която пречи на ежедневието, или тревога у детето от собственото му развитие също са основателни причини за консултация - не нещо, което да се решава самостоятелно у дома.
Същото важи и в обратната посока - ако родителят забележи, че детето става прекалено фокусирано върху теглото или външния си вид, до степен да ограничава храненето си или да търси начини за бърза промяна на тялото, това заслужава внимателен, спокоен разговор и при нужда - консултация със специалист. Пубертетът е период на естествена промяна, не на коригиране на тялото.
Пубертетът е период, който изисква повече търпение, отколкото готови решения. Ако имаш въпроси, свързани с общото хранене и режима на детето през този период, обади се на 0877 10 66 20 - но всичко, свързано с хормонален баланс, цикъл или тегло на детето, е разговор с педиатър, не с онлайн консултация.
Информацията е с образователна цел и не заменя консултация с лекар.
